FORMULIR PENDAFTARAN

Cara Mendaftar  PROGRAM 3i-Networks :
( Silahkan isi kemudian COPY PASTE apa yang sudah anda isikan, kemudian kirimkan via No whatsapp +60194163059 )

Lakukan Pembayaran eStaterkit / ID sebesar Rp 50.000,- beserta premi pertama sesuai pilihan anda.
Pilihan Premi bulanan.
- Rp 1.000.000,- atau
- Rp 700.000,- atau
- Rp 350.000,-

Silahkan Transfer

Hubungi ke No WA  +60194163059

Kirim Foto Dokumen ;
- eKTP (identitas diri WAJIB ada )
- Halaman Depan Buku Rekening ( Bisa menyusul )
- NPWP jika ada ( bisa menyusul )
- Kartu Keluarga dan lainya jika diperlukan.

Silahkan lengkapi Data berikut ( WAJIB DI ISI semua ) :
■ Nama :
■ Tempat & Tgl Lahir :
■ Alamat Domisili :
    RT :      RW :
    Kode Pos :
    Kelurahan :
    Kecamatan :
    Kab/Kota :
    Propinsi :
■ Agama :
■ Jenis Kelamin :
■ No KTP :
■ No HP :
■ Email :
■ Pekerjaan / Jabatan :
■ Tinggi & Berat Badan :
■ Penghasilan / tahun :
■ No Rekening :
    Bank :
    Nama di Rekening :
■ No NPWP :
    Jumlah Tanggungan :
■ Ahli Waris
    - Nama :
    - Tgl Lahir :
    - Jenis Kelamin :
    - Hubungan :

Sponsor Anda
NASORI